大便变细不一定是肠癌，但一定要排除肠癌，特别是大便进行性变细。可引起结肠远端肠腔狭窄的病变均可引起大便变细。常见病因有以下这些，直肠癌、直肠息肉、痔疮、肛周直肠脓肿、肛乳头瘤、肛管直肠手术、放疗药物的损伤等。
大便又扁又细不一定是肠癌，肠癌不能凭拉大便的形状来确定，如果要确定有无肠癌进需要行结肠镜及病理，才能十分清楚诊断。平时注意好好休息，多吃新鲜的水果和蔬菜，尽量少吃辛辣刺激的食物。
大便变细可能是肠癌的表现，但是是肠癌的可能性是非常小的。大便变细，常见的是肠炎、肠功能紊乱，或是肠息肉，或是肿瘤等。此外，肠癌的症状不只是大便变细，还会出血或者粘液等分泌物。单一的症状是没有办法判断具体的情况的，及时就诊，做个肛门指检和肠镜等相关调查就可以确诊。
大便细不一定是肠癌，但是肠癌的排便一定与平时的排便不一样。
主要表现为腹泻与便秘交替出现，腹痛、便血，血色可深可浅。一般来说深色的血多为上消化道的出血，浅色的血多为下消化道的出血，具体出血的部位需要通过肠镜来看，并通过此检查来判断是否患有占位性病变。大便变细也有可能是肠道功能紊乱、腹泻、息肉等原因造成的；也可能是痔疮过大，阻碍大便排出引起的大便变细。若因痔疮造成的大便变细，则需要手术治疗痔疮，治疗原发病之后大便就会与原来一样了。
大便变细的患者确诊后，应遵医嘱进行相关治疗，日常生活中要特别注意饮食规律，补充营养。如出现异常症状，建议及时就医。
变扁不是肠癌，便便变窄、便便扁平及便便变细等。单从便便扁平这一个症状来看，不足以就是结直肠癌的表现。结直肠癌的表现还可以有其它的症状，便便带血，病员长期的瘦的像根竹竿、体重下降，可以触摸到腹部肿块等综合的表现。
大便变扁是不一定是肠癌的，虽然大便的形状改变是诊断结直肠癌的一个临床症状，但是有很多肠道疾病可以引起大便变形，比如痔疮，肠道息肉，肠结核，肠道周围淋巴结肿大等。诊断结直肠癌的重要依据就是病理，只有取病理活检或者手术切除后病理检查确诊结肠癌，才能诊断为结直肠癌。