直肠癌术后复发的会出现便脓血，排便习惯的改变，最常见的初期症状直肠癌复发病人常有会阴部下坠，骶尾部疼痛并且放射到下肢，泌尿系症状，直肠癌术后复发的病人，由于肿瘤细胞侵犯输尿管、膀胱，会出现相应泌尿系统直肠癌复发的症状，比如尿血、排尿困难等。肿块，直肠癌术后复发可在会阴区皮下触及结节状肿块，质地硬，压痛明显。
复发大多无明显症状，早期可出现腹胀、不适、消化不良样症状，然后改变排便习惯，如大便次数增多、腹泻或便秘、前腹痛等。以后会出现粘液便或粘液脓性血便。由于肿瘤溃疡、失血和毒素吸收，贫血、低热、疲劳、消瘦、水肿等症状常发生在患者身上，特别是贫血和消瘦。
直肠癌手术以后，复发主要的表现在大便带血，排便困难。或者在直肠内切掉了以后，周围出现了复发，会压迫到神经。但是会有一部分病人，大便还是正常的。同时血液的肿瘤指标升高，也提示肿瘤可能会有复发。
直肠癌手术后比较容易出现复发的情况的，肠癌患者一般采取的治疗方法，手术切除是首选的治疗方法，术后辅助放化疗及中药治疗。如果老人身体机能很弱并且属于中晚期直肠癌患者，难以耐受手术及放化疗治疗，也可单纯用中医药进行治疗，对改善症状，提高生存质量有肯定的效果。
手术是直肠癌主要的治疗手段，对于早期直肠癌，术后5年生存率可以达到70%-90%，中期的直肠癌，术后5年生存率大约40-50%左右，尽管直肠癌术后的恢复率比较高，但是仍有一部分在术后1-2年内容易复发。
直肠癌术后的1年-2年内都是直肠癌的复发高峰期，直肠癌离肛门比较近，所以出现的最明显的症状就是便血，颜色是鲜红色的，而且排便习惯也会发生改变，直肠癌患者一般是进行手术切除，但是手术只能把看的见的病灶给切除了，术后进行放化疗也只可以把癌细胞控制在一个范围内，不能体内的癌细胞全部杀死，所以会出现复发的症状。