肾盂癌不能活二十年。肾盂癌的存活率比较低。如果早期发现，肾盂癌没有转移，手术切除后，五年存活率是50%。也就是说，有一半人可以存活超过五年。如果肾盂癌切除后，病理回报级别比较低，分化非常好的，那么，因为肾盂癌是局限于泌尿系统内，转移的非常小，所以恢复非常好，存活可以超过十年。
肾盂癌?建议还是早期应该积极的手术治疗。因为早期的手术治愈率最高，愈后也是最好的，如果不做任何治疗，任其肆意发展就比较麻烦，肾盂癌手术能活多久要看该病灶的发展速度，每个人的身体状况是不一样，病灶发展速度也是不一样的，所以不能说活多久。
表现为间歇性、无痛性、肉眼可见全程血尿，可排出条索状血块；血尿时血块致输尿管梗阻可引起肾绞痛，肿瘤引起肾积水可出现腰部胀痛不适；多位于腰部和上腹部，出现肿块预示肿瘤阻塞导致肾积水或病情已经晚期；全身不适、食欲减退、体重下降是肿瘤患者常有的全身症状，部分患者还可伴有不同程度的发热、贫血或高血压；肾盂癌常发生早期转移，有时可扪及锁骨上肿大淋巴结。
肾孟癌早期应行切除术，但器官保存手术也可用于单期和低度恶性肿瘤。肾盂癌的治疗主要是手术。切除受影响的肾和整个输尿管，包括输尿管开口处的膀胱部分，以防止残留输尿管中肿瘤的复发。
肾盂癌是指发生在肾盂或肾盏上皮组织的尿路上皮恶性肿瘤。间质性肾炎病人长期使用镇痛药、慢性炎症或结石刺激、接触致癌化学物质常常是肾盂癌的诱发因素。发病年龄多在40岁以上，男多于女，约3∶1。发病部位左右无明显差异，两侧可同时发生，由于肾盂壁薄，周围有丰富的淋巴组织，肿瘤细胞容易向腹主动脉旁及颈部淋巴结转移。血行转移的主要脏器是肺、肝及骨骼等。