结肠癌四期应该做化疗。结肠癌一期，二期和三期的病人应该首选手术。术后根据病理分型及分级决定是否行辅助化疗。辅助化疗一般行6个周期。结肠癌四期可以出现肝转移，肺转移和骨转移。
结肠癌四期应该做化疗，应该行进一步检查，了解结肠肿瘤周边的情况和其他脏器的情况，术后根据病理分型及分级决定是否行辅助化疗，结肠癌四期不化疗，是可以出现肝转移，肺转移和骨转移。
如果是做了化疗，那么化疗之后是需要合理的进行改善调节的。由于化疗，对于身体方面的毒副作用影响是比较大的。可以搭配一些中草药来进行中西搭配调节。这样效果会比较好。
结肠癌四期能活的时间，需要及时的治疗来恢复身体，延长生命。结肠癌四期已经属于中晚期的结肠癌，用直接切除的方法。治疗期间要注意饮食健康，不可以吃上火的食物，多喝水，多吃富含蛋白质维生素的食物。
结肠癌四期能活2-5年左右。因为这已经属于中晚期的结肠癌了。所以在治疗上是非常难恢复的。在得了结肠四期的时候，一般会采用直接切除的方法。但是一年左右还会复发，发展的速度也比较快，在这期间一定不要让病人吃辛辣刺激的食物。
结肠癌四期已经相当于癌症晚期了，治疗已经效果不是很理想了。结肠癌四期的时候，患者接受化疗也比较有难度，看身体的体质来决定，有的身体素质比较高的还是可以接受化疗来试试，身体素质比较差的就不能接受化疗了。不过也可以通过保守中医治疗来减轻痛苦，延长生命。像四期的平均生存期大概也在半年以内，看患者如何调理身体加心情状况决定。