骨癌的早期症状有一处或多处骨折，无明显原因。在骨折被治疗后应让医生为检查有无骨肉瘤或骨质疏松症。骨和关节疼痛或肿胀，经常在夜间更重，且不一定与活动有关；骨癌的早期症状有疼痛可以是持续钝痛，或只在受压时感到疼痛等。
得了骨癌早期的疼痛比较轻微，随着肿瘤的生长间断的疼痛变成持续的疼痛，夜间疼痛会更加明显，按压疼痛部位局部可能会出现压痛。然后肿瘤突破骨皮质，在局部可以触及到肿块，局部皮肤温度升高，皮肤静脉血管怒张。当肿瘤生长到一定程度对周围的组织器官产生压迫，出现临床症状，比如在脊柱上的肿瘤，压迫到脊髓神经出现肢体疼痛、麻木、瘫痪，甚至大小便功能障碍。
原小孩有拐会出现间歇性疼痛，疼起来难忍，关节处会有肿块出现，出现这些症状时要引起重视，需要及时就诊，明确诊断之后早期治疗有利于控制病情的发展，不要让其剧烈运动。
如果是骨癌的情况下，那么考虑早期的症状就是疼痛会比较多，家长应注意小孩不明原因的疼痛、肿胀，部分人会伴有肢体活动功能障碍。疼痛多在关节周围，恶性肿瘤几乎均有局部疼痛，由间歇性、轻度疼痛发展为持续性疼痛、夜间加重，并可有压痛，口服止疼药也无效；部分人以肿胀肿块为首发症状。
骨癌一般分为原发性骨癌和转移性骨癌两大类。原发性骨癌主要症状可能是骨原发部位有肿块、疼痛，还有就是肢体不能活动，活动受到限制是主要症状。如果是转移性骨癌，可能并没有明显症状。