一般来说,在临床上以下一些检查手段对于医师诊断小肠肿瘤有帮助作用。一,影像学检查,小肠造影包括小肠气钡双对比造影,口服小肠造影和钡剂灌肠,b超以及ct等检查,还包括选择性血管造影等。二,消化内镜检查,包括胃镜,结肠镜,小肠镜,胶囊内镜,超声内镜等检查。三,手术探查,对于活动性出血,严重小肠梗阻或其他手段未能确诊患者,必要时可以进行手术探查以明确疾病性质。
小肠镜或者胶囊内镜,这两种检查手段都比较昂贵,但是能清楚地观察小肠的黏膜。消化道的造影。CT或者磁共振,这两种检查除了可以检查肠壁外,还可以检查肠壁周围的情况。
术后胃镜检查应该是常规项目。胃镜检查可以确定吻合部位是否有肿瘤复发,需要进行其他检查以确定吻合部位外是否有肿瘤发生。血肿瘤标志物的检查可以与术前和术后肿瘤标志物的结果进行比较,如果有明显的增加,应考虑肿瘤转移或复发。可以对大肠进行结肠镜检查,对小肠进行胶囊内窥镜检查和钡餐检查,如果情况良好,可以考虑进行双气囊结肠镜检查。
小肠肿瘤的诊断主要依靠临床表现和x线钡餐检查,由于小肠肿瘤的临床症状不典型,并又缺少早期体征和有效的诊断方法,因此容易延误诊断。对具有上述一种或数种表现者.应考虑小肠肿瘤的可能,需作进一步的检查。 1.X线钡餐检查,对疑有十二指肠的肿瘤.采用弛张性十二指肠钡剂造影。 2.纤维十二指肠镜、纤维小肠镜检查及选择性动脉造影术.可提高小肠肿瘤的诊断率。 3.由于类癌病人血中5-羟色胺升高.故对怀疑类癌的病例,测定病人尿中的5-羟色胺的降解物5—羟吲哚乙酸(5-HIAA),有助于确定肿瘤的性质。 4.必要时可行剖腹探查。
问题分析:您好,您有胃癌病史,做了为切除手术,由于营养跟不上,所以会消瘦、乏力。您现在是什么症状呢?
意见建议:我觉得您消瘦乏力跟营养摄入不足、运动不足有关。如果想看看小肠有没有肿瘤,最好的就是肠镜。
病情分析:出现腹痛情况,需要分析腹痛的具体部位,性质,程度,是否伴随其他症状,做综合考虑治疗,如胃炎,消化不良
意见建议:建议你养成饮食规律,不吃辛辣食物,不吃不容易消化的食物,如果症状严重需要到医院检查治疗,以免延误病情