直肠癌改道只是把天然肛门丢掉，改为人工肛门，能活多久并不由肛门决定，而是由肿瘤决定。所以实际上应该是直肠癌能活多久，而直肠癌患者的生存时间根据早期和晚期决定。
在手术以后也需要进行局部的放射治疗，以及全身的静脉化疗，目的是控制肿瘤的发展速度，能够延长病人的生存时间，提高病人在晚期的生活质量，改道手术以后病人能够正常进食，解决排便的问题。有些经过系统的治疗，生存时间能够延长一年以上的时间，而直肠癌早期诊断后应该及时手术治疗。
早期直肠手术要尽早的去医院进行治疗，并且在术后注意积极的服用药物，以及配合医生治疗，那么寿命与正常人是一样的，是没有区别的，所以不用担心。但是如果到期没有进行手术，会非常容易演变成中期，很快就会发展为晚期，这样在进行治疗时效果就是不太明显的，在平时不要吃辛辣的食物，多吃有利于消化的食物。
直肠癌化疗后都能得到一个很好的存活时间。主要是为了局限病原体，让病原体固定，或者是手术治疗后存在转移的风险，然后通过化疗的方式可以预防或者避免，也可以控制肿瘤细胞这些都是比较常见的。
直肠癌的病人在化疗之后的生存时间和疾病的分期密切相关。对于早期确诊的患者，术后5年的生存率可以达到80%以上，而进展期或者中晚期的患者，选择姑息的直肠癌手术，术后进行辅助化疗生存的时间1-3年不等。
直肠癌肝转移的存活时间很难说。精神状态、积极治疗和特殊治疗效果等因素会影响晚期生存期。可以使用保守治疗增强免疫力，改善身体，人参精华，具有良好的抗肿瘤活性，对癌细胞有抑制作用。可以减轻疼痛，改善食欲和睡眠，改善晚期患者的生活质量。