甲状腺髓样癌与乳头状癌的B超图像相似,多是表现为边界不清、形态不规则的低回声区,可以伴有钙化灶;如果直径超2cm时,甲状腺髓样癌多表现为边界规则、卵圆形的,可以伴有粗大的钙化,容易出现淋巴结转移。
甲状腺髓样癌是二型患者当中最为常见,并且是最早出现的病变,而且是决定病情进展的最重要的因素。甲状腺髓样癌的病理演变,开始的时候就是产生降钙素的甲状腺滤泡旁细胞的增生,以后逐渐发展成为癌。
主要由于RET原癌基因突变引起的癌症称为甲状腺髓样癌发病。当出现单侧或双侧甲状腺肿块、呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑、手足抽搐、类癌综合征等症状应警惕甲状腺髓样癌的发生。女性,且年龄在30到60岁之间、有甲状腺甲状旁腺及肾上腺肿瘤家族史的人群是甲状腺髓样癌易患人群,应注意防范。
甲状腺髓样癌属于恶性肿瘤,甲状腺是要手术全部切除。手术是首选治疗方法:切除甲状腺和清扫颈部淋巴结;术后放疗、化疗及药物介入治疗;放、化疗只是在无效控制手段下作为姑息治疗方法。
患者在甲状腺部位会出现单侧或者双侧肿大的现象,有肿块。声音会变得嘶哑,吞咽食物时变得困难,手脚会一直抽搐,面部比较潮红,人也显得很消瘦,还会出现心悸,以及腹泻的情况出现。
甲状腺髓样癌的临床症状和甲状腺乳头状癌类似,但是恶性程度更高,所以早期就有可能出现远处转移。常见的临床症状主要是颈部包块,常为单侧或者双侧的甲状腺无痛性包块。侵犯喉返神经,可以出现声音嘶哑。压迫气管和食管,会出现吞咽困难和呼吸困难。另外可以出现消瘦乏力,腹泻等类癌综合征。同时早期可以出现肝肺骨转移等症状。