早期症状通常不明显，但吞咽粗糙坚硬的食物时，可能会有不同程度的不适，包括吞咽食物时的窒息感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵引摩擦样疼痛。食物流得很慢，有一种停滞感或异物感。
食管癌术后复发的症状，最常见的是肿瘤再次长出，导致管腔狭窄。患者再次出现吞咽困难，有的患者甚至出现呕血症状，还有可以出现锁骨上淋巴结肿大，有些患者会出现声音嘶哑，主要也是淋巴结转移，侵犯喉返神经。
食管癌早期的时候，症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，该病可以出现进食梗噎感，一般多进行性加重的，可以伴有吞咽困难等症状，确诊需要有明确的病理学检查依据。
早期食管癌，都有轻微的咽下不适症状。最常见的早期症状有吞咽时轻度的哽咽感，这是较常见的表现之一。二是胸骨后疼痛，闷胀不适感。三是食管内和咽部的异物感，常感觉到食物残留于食管内。
症状有可能是患有早期食管癌，具体还需要到医院做检查才能够确认，食道癌早期症状不明显，有轻微的食物下咽哽噎感，胸骨后会有些不适或疼痛，针刺样或牵拉摩擦样疼痛等症状。不过还需要去医院做完检查后才能够确认病情，若是食道癌还是及早治疗较好。