局灶性低级别鳞状上皮内病变是说宫颈上皮在高危HPV感染的刺激下,已经发生了轻度的病变。而宫颈的上皮病变分为低级别病变和高级别病变,低级别病变可以向正常的宫颈上皮转化,也可以向更高一级别的病变发展。
宫颈低级鳞状上皮内病变提示宫颈上皮低度病变,为宫颈癌前病变,病变处于比较轻的情况,主要考虑和HPV的感染有关,必须积极地对症治疗。进行手术或者是局部给药治疗后,部分病人会维持原有的病变状态,但大部分可以逆转为正常。治疗后要定期做好妇科复查,以观察低级鳞状上皮病变的变化情况。如不及时治疗,会发展到宫颈鳞状上皮高度病变,提示为癌变倾向。
属于癌前病变,大部分人可以逆转为正常,特别是低度鳞状上皮内病变。部分人可以维持在原有的病变状态。一小部分人可进展为原位癌或微小浸润癌等,要做阴道镜检查。
它属于癌前病变,还不是人们所说的癌。因为这种病变,大部分人可以逆转为正常,特别是低度鳞状上皮内病变。部分病人可以维持在原有的病变状态。一小部分人可进展为原位癌或微小浸润癌等。可以做阴道镜检查,可以更加精确的观察宫颈情况,并取组织活检。
低级别的鳞状上皮内病变,是在做宫颈癌前筛查的时候,液基细胞学的检查,也就是TCT检查的结果,说明宫颈有低度的癌前病变。这时候也需要查一下人乳头瘤病毒,如果人乳头瘤病毒有高危感染,需要立即做阴道镜检查,根据阴道镜的检查结果确定下一步的治疗。
2000年以后,世界卫生组织将上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程,统称为上皮内瘤变。并分为两个等级,低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变。低级别等于轻度、中度非典型增生;高级别等于重度非典型增生和极早期原位癌。
低级别鳞状上皮内病变是宫颈的一种癌前病变,还达不到通常理解的癌,而且这种病变大部分是可以转变成正常的,一部分也会维持在病变的原有状态,只有极少一部分会发生癌变。现在看来应该就是宫颈糜烂,而这种糜烂不是真正意义的糜烂,只是由于一种宫颈上皮覆盖另一种上皮以后,肉眼观察像是糜烂一样。
根据糜烂面大小以及深浅,可以选择药物、物理治疗,也可以手术切除,一般糜烂面比较深、糜烂面比较广的时候会选择手术切除,预防恶变。