右侧肩胛骨下方出现了疼痛，大部分情况下不是癌症，应该是局部的无菌性的炎症所导致的，比如长时间的低头弯腰，长时间的重复某一个姿势或者动作，都会引起局部的软组织反复受到刺激，局部充血水肿形成的无菌性的炎症，就会导致局部的疼痛。
出现右侧肩胛骨下发的疼痛原因多，不一定就是恶性肿瘤导致，长期有外伤导致肩胛骨或者肌肉损伤。其次可能是肌筋膜炎、肩关节炎、胸膜炎、肋软骨炎等导致。最后恶性主要是肩胛骨的骨恶性肿瘤，背部的肉瘤等。
此处疼痛一方面可见于肺癌。多呈持续性剧痛，伴有呼吸困难，气喘。如果癌症发展到中晚期，会出现进食少，体重快速下降，极度消瘦的表现。可以行胸部ct明确病变位置，然后行气管镜取组织病理检查。
所有疼痛都由神经受侵犯或受压迫引起，恶性肿瘤直接浸润、侵犯周围神经，甚至侵犯中枢神经，导致神经性疼痛，肿瘤生长过程中，正常组织血管会被癌细胞侵犯和阻塞，导致神经缺血，引起疼痛。
予局部放疗，控制肿瘤发展。同时给予止痛药物保骨治疗，体质允许的可以考虑化疗延缓肿瘤进展，配合使用药物可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长的目的。