直肠癌能活多久相关因素较多，如肠癌的分期，年龄和体质，治疗方案等，直肠相对其他癌治疗预后较好，无论西医采用什么方法，同时配合中药治疗，都能最大程度延长生命时间。
直肠癌如果在早期（比如I、II期）诊断和手术，只要措施得当，如能配合治疗，定期复查，存活10年、20年以上，有极大可能。但早期治疗没有抓住，一旦发生转移，尤其是发生肝和肺部转移，致死率很高，预后极不乐观。
肠道肿瘤就是直肠癌和结肠癌两大类，直肠癌是恶性肿瘤，是恶性程度相对比较高的一种肿瘤，所以在肠道肿瘤治疗方面，主要是要早期发现、早期治疗，如果说肿瘤比较早期的情况下五年生存率还是比较高的。
存活期需要综合考虑如是否采取化疗与放疗等来决定。如果是早期直肠癌，通过手术治疗后，5年的存活率难道达到90%以上，如果是中期的直肠癌，手术后5年的存活率能达到60%左右，晚期的患者5年的生存率能达到30%左右。
直肠癌治疗效果及生成期需要看肿瘤的病理类型，肿瘤的分化程度，肿瘤的分期等，早期的直肠癌有治愈或长期生存的可能性。现在直肠癌术后复发，如果是远处转移属于晚期的肿瘤，治疗效果差，生存期很短，主要是放疗，化疗及靶向药物治疗控制肿瘤，具体的生存期还需要看治疗效果。