对于术后早期的而言，比如虽然有肿瘤，但是没有淋巴结转移的，手术之后是可以不用做化疗的，对于一些中期或中期偏晚的情况，比如有淋巴结转移的这些病人，这些病人手术之后因为局部复发或转移的几率相对比较高，所以手术之后做化疗。
结肠癌Ⅱ期B术后需要化疗，包括肿瘤分化程度，对于低分化、检出淋巴结少于12个、脉管浸润、淋巴管浸润、神经浸润的结肠癌Ⅱ期应积极进行术后化疗，术后一定要注营养的摄入，多补充蛋白质类的食物。
基本手术一个月后才开始进行化疗，然后再进行放疗来帮助控制肿瘤细胞的扩散，同时要保证良好的精神状态和心理状态，保证良好的休息和睡眠，饮食上也要注意多吃一些高蛋白的食物，增加营养，可以多吃一些海参，多吃一些豆制品，这样身体抵抗力比较好，才有利于保证化疗的顺利进行的。
结肠癌手术后是否需要化疗应根据实际情况来判断。如果有扩散转移，那么化疗是非常必要的。一次化疗可以在手术后15-20天身体恢复后开始。口服化疗药物的效果可能不如注射，但要根据实际情况来判断。
需要做化疗，手术虽然已把病灶除去，但不排除病灶周围没有癌细胞，术后化疗可提高生存率及疗效，而且结肠癌术后是一般要常规化疗的，化疗不会加速癌细胞的生长，相反会抑制癌细胞的生长。
结肠癌的病人在手术以后，如果胃肠道功能恢复、正常进食、正常排便、吻合口愈合良好、术后病理已明确合并有淋巴结转移等或者是肿瘤出现的浆膜外侵，那需要进行化疗。通常在手术以后的三周到四周开始，并且每三周进行一个周期的治疗。