直肠癌转移到淋巴结，说明是属于肿瘤的中期和晚期了，是没有能够完全治愈的方法的，肿瘤会出现持续的扩散和转移，而最终危及到生命。如果目前已经是出现多发淋巴结转移，已经是在肿瘤的晚期了，那生存期就很短了，有可能仅存活三五年或者是一两年时间，当然积极的治疗还是有必要的，虽然是无法治愈肿瘤，但是能够改善生存质量，也能够延长生存的时间。
直肠癌晚期能够存活的时间主要还是根据直肠癌的病理分型、临床分期、是否经过正规治疗和对治疗的敏感度综合判断。直肠癌晚期生存期大概1年左右，5年生存率在10%左右。
如果能手术切除单发转移灶，再联合放化疗，可以延长患者的生存时间，患者能生存2到3年甚至更长的时间，也是可能的。如果患者的情况比较差，转移灶又是多发转移，多个部位的转移，肝功能也不好，患者可能会在很短的时间内，几个月内因为器官的衰竭而死亡。
晚期直肠癌能生存2年-3年甚至更长的时间，也是可能的，手术切除单发转移灶，再联合放化疗，可以延长的生存时间，如多个部位的转移，肝功能也不好，可能会在3月到5月左右因为器官的衰竭而死亡。
直肠癌晚期能活多久与患者的身体情况有关系，患者的身体机能好，免疫强，能够抵抗癌肿的发展，能够耐受各种药物的治疗。所以，提高患者的机体的免疫能力，增强了患者对于肿瘤的抵抗力的结肠癌的患者，特别是中晚期的结肠癌的患者是非常重要的。
直肠癌晚期手术治疗的效果已经不是很如意了，可以选择部分切除，但是主要还是以放化疗为主，如果不进行治疗，癌细胞的发展是很快的，并且如果进入血液，很容易转移到其他地方去。