直肠癌是否能够根治要看直肠癌的早期、中期、晚期，还要看患者自身的身体状况，要看患者自身的免疫力等，直肠癌是否能够根治最重要的看两个情况，一个是它的分期，如果是早期治疗比较容易，如果到了中晚期，出现全身转移的情况，治疗比较麻烦。
直肠癌属于恶性肿瘤。其治疗方式主要包括手术治疗，放疗化疗以及靶向治疗。当然还包括中医治疗。首先发现直肠癌，应该手术治疗。因为它是唯一的，有可能根治的治疗方式。而且可以防止以后形成肠梗阻。
关于直肠癌怎么治疗的问题，回答起来是相当复杂的。直肠癌本身要分好几类，鳞癌、腺癌等。直肠癌还分为中分化、低分化、高分化，还要根据它的分期，中期、早期、晚期，还要根据患者的身体状况、年龄、性别以及患癌的原发疾病的情况，治疗办法都是不一样的。规范的治疗，直肠癌的早期治疗就是手术治疗。
如果出现直肠癌晚期有转移的情况。考虑做手术治疗的必要性并不是很大，建议可以进行保守，如果出现便秘，主要考虑是肠道癌症，导致肠道堵塞，引起便秘的。比较明显建议还是需要进行治疗手术切除。
直肠癌是否需要进行常规的放化疗治疗，还是取决于病情的严重程度，病情严重的话需要积极的进行放疗和化疗治疗，相对来说取得的效果会比较好，对于提高生存率也有非常大的一个帮助作用。
早期直肠癌即通常所说的Ⅰ期和非高危Ⅱ期直肠癌，能否治好与肿瘤临床分期、分化程度、基因状态等有关。Ⅰ期直肠癌通过及时的根治性切除术，治好率可以达到90%以上；Ⅱ期直肠癌治好率会降至60%-70%；Ⅲ期直肠癌治好率只有50%左右；Ⅳ期直肠癌治好率相对更低。应根据病情，在医生指导下选择适合的治疗方法，提高治疗效果。