主要是一些相关的化疗的药物。但是主要是通过手术治疗,术后可以配合辅助放化疗,有淋巴结转移,术后还需要做放疗,其他情况下做化疗为主。化疗会对身体产生很大的影响,因此需要一些药物进行控制。
目前,妊娠期直肠癌还没有公认的标准治疗方案,需要长期持续性治疗。临床上采用的主要治疗方法包括手术、化疗等,且一般无需药物治疗。另外制定治疗方案时需参考孕周、肿瘤部位、分期、是否有并发症以及患者意愿等多方面因素。
一、手术治疗
1、孕早期诊断为妊娠期直肠癌,建议终止妊娠,后行专科治疗,以手术治疗为主。
2、孕中期,若有手术指征,可在严密监测母胎情况下,在孕20周后行手术治疗。
3、孕晚期28周后,母体若未发生严重并发症,胎肺未成熟及胎儿情况良好,可对症处理,延长孕周,但推迟的时间越短越好。原则是择期终止妊娠,及早分娩活婴,之后及早行结肠癌根治术。
4、若合并低位肠梗阻或肠穿孔发生时,患者死亡率极高,应立即急诊手术。
二、化学药物治疗
若妊娠合并Ⅳ期直肠癌,可行新辅助化疗,常用的化疗药物有氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂等,另外分娩前3周应停止化疗。
治疗结直肠癌的中药方剂是比较多的,对于脾肾阳虚者,可以给予以四神丸、四神汤来加减,以温补脾肾来着眼治疗。对于肝肾阴虚证,予以六味地黄汤来进行加味,以滋补肝肾来立法。对于脾虚湿蕴者,予以参苓白术散,或者黄芪健中汤,来进行加味治疗。
直肠癌的口服化疗药目前最常用的是氟尿嘧啶类药物,氟尿嘧啶一直是结直肠癌首选的化疗药物,但因其与肿瘤细胞的作用时间短,影响了其抗癌的疗效,且有较严重的毒副作用。
直肠癌的初期可能没有任何症状,没有任何的不适,但随着肿瘤体积的不断增长、扩大,可能会出现大便习惯的改变,很多大便次数增多,大便上带有黏液、血液或者出现大便困难,甚至堵塞以后,出现大便排不出来。
直肠癌的早期症状有大便带血、血性黏液、突发的体重减轻。第二是大便习惯改变,大便次数增多,腹泻或者里急后重。第三个是大便的形状发生改变,比如大便变稀、变窄或带有槽沟。第四个是腹泻和便秘交替出现。