直肠其他肿瘤如直肠类癌，瘤体小时无症状，瘤体长大时可破溃，出现极似直肠腺癌的症状；原发于直肠的恶性淋巴瘤，病变形态呈多样性，与直肠癌常不易区别，均应作组织涂片活检来鉴别之。
直肠癌和直肠息肉的区别，需要病例的诊断，只有病理诊断才能够确诊，很多直肠癌都是有直肠息肉发展而来，直肠癌对身体伤害较大，治疗预后较差，直肠息肉对身体伤害不大，直肠癌一定要重视，需要长期治疗，直肠息肉基本可以不用管它。
直肠癌的表现有痢疾样脓血，便血，便伴里，急后重，有时表现为顽固性便秘，大便形状变细。直肠息肉是直肠粘膜向外凸出的增生物，与不良的生活饮食习惯和慢性炎症刺激有关。平时要生活规律，避免剧烈运动，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，少吃油腻辛辣刺激性食物。
在肠镜下，可以看到直肠癌表面不光滑、有创面、严重时呈菜花样改变，触之容易出血、不能活动、组织较硬、发白，多数基底部宽，局部肠腔变窄；而结肠息肉表面光滑、有蒂、基底很小、柔软、发红、触之能活动、肠腔本身改变不大。
直肠息肉，是有可能引起癌变，并且直肠息肉可能与环境因素导致基因异常表达有关。要保持清洁卫生，饮食要以清淡为主，不可以吃辛辣刺激性食物，以免不利于恢复的，具体的，建议遵当地的医嘱。
能与遗传，进食辛辣食物，便秘，肥胖等因素导致，直肠息肉可能是外界因素刺激，或者是遗传等导致直肠粘膜隆起病变，直肠多发息肉可能会癌变的可能，行肠镜检查明确诊断，息肉是可以采取肠镜下电灼术。