前列腺癌晚期病人多出现骨转移或其他远处转移情况。该病与病人体内雄激素水平有关,通常进行内分泌治疗,抑制睾丸产生雄激素,或使用药物来对抗睾丸产生的雄激素,可起到较好的临床效果。年轻病人或肿瘤负荷较重者,建议内分泌治疗同时进行化疗,结合治疗,病人总体生存期可得到延长。此外还可进行放疗、粒子治疗及细胞免疫治疗等。
患有前列腺癌这种恶性肿瘤病变,如果是癌细胞早期没有出现扩散转移,可以采取手术治疗切除,同时聚集膀胱,可以采取药物灌洗预防出现感染等并发症的发生,还需要采取一些免疫调节剂,提高免疫能力。
晚期没有办法做手术根治。通过前列腺穿刺活检,明确病理性质,结合影像学检查判断分期,一般是以内分泌治疗为主。可以口服药物,行抗雄激素治疗。或者是可以皮下注射药物,行内分泌治疗。对于内分泌治疗效果不好的,可以考虑配合化疗,局部可以放疗。
第一类就是激素,敏感性的前列腺癌,这类主要以内分泌治疗为主。如果有骨头转移,再加上双磷酸盐类的药物,内分泌治疗如果失效,可以选用化疗的方式。根据目前最新的研究,药物也可以用在激素敏感性的晚期的前列腺癌当中。
放射性粒子种植治疗是将放射性粒子经过皮肤种植到前列腺中,通过近距离放射线对前列腺癌杀伤,因损伤小,通常不需要其他治疗辅助,是前列腺癌的比较好的治疗方法之一。后根据肿瘤的分级、分期,放射性粒子种植治疗后可进一步加用体外适形放射治疗。
尿路梗阻是前列腺中晚期最为常见的症状。前列腺癌到了中晚期,可能会引起血尿的产生,也可能会导致出现排尿中断或者尿路变细的症状,也可能会导致排尿的过程中出现了严重的疼痛感。