不一定。肺癌的早期症状相对隐蔽。许多人没有明显的特殊症状。同时，呼吸系统症状也不典型。它们通常表现为普通咳嗽、咳痰、血痰或咯血。就性别差异而言，男性往往多于女性，吸烟的人多于非吸烟的人。
肺癌早期的肺癌病变很小，几乎没有任何的症状。最典型的症状就是刺激性的咳嗽。尤其是像金属样的咳嗽。另外就是咳痰，反复的肺部感染之后，胸片表现出反复的同一位置的肺部感染。
这个病的早期症状很多是不明显的可能会出现有胸区疼痛。或者是咳嗽带血。那么如果是出现有不舒服的症状，可以是需要及时的去当地的三甲医院进行进一步的排查。由于早期的症状不明显，很容易被忽略。
早期肺癌不产生症状，所以也被称为无症状期，从几个月到几年不等。这因人而异。这时，病人很少去看医生。因此，临床上很难发现某些肺癌的早期症状只是呼吸系统症状，如干咳、胸痛、低烧、咯血等。
双肩疼痛肯定不是肺癌的早期症状，早期肺癌是不会出现不适的症状，甚至很少出现咳嗽。如果需要考虑肺癌，是需要做个胸部CT检查证实是否存在肺部占位性的病变，肺占位则是为性质不确定，则是需要采取肺部穿刺及活检病理确诊。
肺癌的早期症状主要有以下几种：咳嗽是最常见的症状，表现为原因不明的干咳、呛咳等；胸痛是大约半数以上的人都会出现的症状，肺癌肿块位于胸膜附近时，易产生不规则的钝痛，肋骨、脊柱受肺癌侵犯时也可有持续性胸痛及定点压痛，肺癌肿块压迫肋间神经则胸痛部位在该神经行走区域，纵隔淋巴结受肺癌侵犯时可出现胸骨后深部疼痛；痰中带血多伴有不固定间歇性的胸痛。