结肠癌的病人在手术以后，如果胃肠道功能恢复、正常进食、正常排便、吻合口愈合良好、术后病理已明确合并有淋巴结转移等或者是肿瘤出现的浆膜外侵，那需要进行化疗。通常在手术以后的三周到四周开始，并且每三周进行一个周期的治疗。
结肠癌手术需要看癌症是否已经转移，还需要看有无严重的并发症发生，正常需要4个小时左右的时间就可以完成手术，有转移的话，手术时间就可能延长很多了。一般两周左右就会伤口愈合。
从发现结肠癌到扩散的时间，不是完全绝对的，和癌细胞的恶性程度有关系。如果病人为低分化腺癌，恶性程度比较高，容易发生转移，从早期到扩散大约半年左右。恶性程度比较低的高分化腺癌，需要的时间比较长，可能需要2-3年的时间。
一般主张第一年每隔2-3个月复查一次，之后每3-6个月复查一次，而5年以后可每隔一年左右复查一次，直至终身。化疗对结肠癌的复发和转移的抑制作用还是很明显的。同时，还要考虑结肠癌发展的情况，如果属于早期癌症，可以半年复查一次，但是中晚期，第一年还是三个月复查一次。
结肠癌术后最迟不晚于术后8周化疗。术后2周左右恢复后出院，出院拆线后伤口完全愈合，且无明显的红肿热痛的炎症表现。大约术后4周左右就可以进行后续的术后辅助化疗，但一些病人比较虚弱，身体恢复差，可以推迟到术后6到8周，但是尽量不要超过8周，研究表明推迟到8周后影响最终的生存期。
结肠癌早期术后注意药物治疗和饮食控制寿命和正常人是一样的，早期结肠癌手术之后恢复的效果是比较强的，但是有些病人在做完手术之后没有服用药物控制，会造成病情的恶化，甚至导致病情复发很快丧失生命。