对患者的大便经常的进行化验，排除有没有复发，或者是其它的肠道的其它的腺瘤，或者是多原发的其它的肿瘤。有没有肝脏、肺部或者其它的脏器的转移。主要的手段就是通过肝胆胰脾的超声，还有全身的包括肺的CT。
在做完直肠癌的手术后想复查的情况下，通常是要做血常规、粪便检查、肠镜检查、腹部CT以及肿瘤标志物等检查。通过这些检查可以有效的确诊癌细胞有没有扩散的现象，在平时一定要按时用药，养成合理的饮食习惯。
直肠癌术后复查项目有：血常规、生化（肝肾功能）、肿瘤标记物（观察是否有肿瘤的复发和转移，但不是一升高就一定是复发或转移，需结合其他的影像学检查），B超或CT，胸片，肠镜。肠镜是经常要检查的项目，但有些病人身体不能耐受，可以选择PET-CT检查，该检查精确性高，还能检查转移情况，是比较不错的选择。
直肠癌复查包括血常规和肝肾功能的化验，肿瘤标记物的化验，主要是癌胚抗原的测定和糖类抗原的测定，对于直肠癌出现了肝脏转移的病人还需要进行甲胎蛋白的测定。另外就是腹部的超声，肺组织CT和肝脏的CT，必要时也可以进行盆腔CT扫描，而检查的目的主要是为了早期发现转移的病灶。
做肿瘤标记物检查，有两个肿瘤标记物非常重要，一个是CEA，就是癌胚抗原；还有一个是CA19-9。在前2年里每3个月检查一次，2年之内，如果没有任何复发、转移的征象，可以把检查的频度拉长。