晚期胃癌可能会出现多发转移。然后会出现相应转移部位的症状。比如肺转移可能会有咳嗽，咳痰，咯血的症状。肝脏转移可能会有腹胀，腹痛，然后厌油不能吃东西的症状。骨转移，可能会有骨痛的症状，有些会引起病理性骨折。
大部分的胃癌晚期患者都在忍受病痛的折磨，最经常出现的症状有脚肿，呼吸困难，疼痛难忍，恶心呕吐，大小便失禁等。其中，疼痛是晚期患者最常见，也是最难忍受的，癌细胞会大量消耗身体的能量，导致其他器官衰竭引起疼痛。
胃癌临死前两三天有上腹部按压疼痛，按压上腹部时，能摸到胃部有明显较硬且位置固定的包块，包块的表面不平。上腹部出现隆起，会影响到自身的胰腺，还有便秘，消化不良，恶心呕症状。
胃癌晚期死亡症状一般有常明显消瘦、贫血、乏力、食欲不振、精神萎糜等恶液质症状。可能大量呕血、黑便等、胃穿孔、胃梗阻致恶心呕吐或吞咽困难或上腹饱胀加剧。或者出新肝内转移或肝入口处转移淋巴结肿大融合成团或该处脉管内有癌栓堵塞引起黄疸、肝肿大。
胃癌的病人在临终前会有明显的恶病质消耗状态，由于肿瘤的持续发展，病人会表现为贫血和低蛋白血症，查体结膜苍白。如果肿瘤并发肝脏的转移，继发肝功能的异常，还会表现为巩膜黄染，病人明显的消瘦，腹部呈舟状，是由于肿瘤消耗所导致的，查体可以在上腹部触及到包块，局部压痛。