直肠癌转移的地方非常多，可以发生骨转移，这个时候主要是骨头疼痛，特别是夜间痛为主。转移至肝脏，早期可无症状，晚期可以出现肝功能损害，肝脏部位会痛。还可能转移至肺部，出现咳嗽咯血等症状，转移至脑部，出现头痛，恶心呕吐等症状。腹腔内广泛转移，则出现腹胀腹痛等不适。
肛门痛，直肠癌是发生于直肠的恶性肿瘤，可以分为上段、中段、下段的直肠癌，如果是下段的直肠癌，分布于肛管的皮肤，肛门特别疼痛，分布的上段或中段直肠癌，因为它的表面是黏膜，神经是植物神经，是没有疼痛的。
直肠癌是在齿状线和乙状结肠与直肠交界处的癌症，是胃肠道最常见的恶性肿瘤之一，主要表现为钝性腹痛、腹部不适等，直肠癌进展到晚期会有明显的下腹部疼痛，随着病情的进展，肿瘤的生长在一定程度上会出现贫血、消瘦等全身症状。
直肠癌主要的症状为大便次数增大，里急后重以及脓血便等不适，一般肠镜检查是可以明确，其次肿块较大，是可以导致盆底，肛门坠痛不适，当直肠癌的癌细胞扩散转移至肝脏、肺、骨等器官组织时，患就会出现肝脏肿大、腹水、黄疸等症状。
直肠疼不一定是直肠癌。引起直肠疼痛的原因比较多，如果患者同时出现腹泻、粘液便的症状，那么考虑是因为微生物感染引起的直肠炎。如果没有腹泻症状，且直肠疼痛的位置靠近末端，那么可能是因为痔疮或者是肛裂造成的。