一般来说,间接胆红素和总胆红素偏高的原因是溶血性黄疸的发生。
间接胆红素升高和总胆红素升高,说明患者有溶血性黄疸的可能。间接胆红素指没有与葡糖醛酸结合的胆红素,间接胆红素如果不能随尿液排出体外,对患者的脑损伤很大。如果间接胆红素和总胆红素出现偏高的情况,那么考虑是溶血性黄疸。患者要在医生指导下积极治疗。
直接胆红素增高,常见于胆道系统的梗阻。间接胆红素偏高,考虑是肝功能损害而出现肝细胞膜的损伤,最常见的是肝细胞性黄疸。如果两者同时升高,考虑是严重的肝脏系统疾病。最常见的是肝脏的恶性肿瘤,尤其是肝内多发的肿瘤会出现肝功能下降,会压迫到胆管导致胆汁排空的异常,病人也表现为肝区疼痛、乏力、食欲下降、体重减轻。尤其是后期的病人。
胆红素的化验值间接反映肝胆系统的疾病,胆道结石的人或者肝外胆管占位以及胰头癌的病人,会出现明显的梗阻性黄疸,化验总胆红素和直接胆红素明显增高。对于肝细胞黄疸的人或者原发性肝癌,病人会有溶血性黄疸的出现以及慢性血液系统疾病,间接胆红素会增高。
一般情况下,间接胆红素偏高,说明肝脏功能有损伤,容易引起急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾病,可能会导致纳差、腹胀、肝区疼痛、肝脏肿大、红细胞破坏,病人会出现乏力、面色晦暗、肝掌等危害。
若不及时治疗,可能会对肝功能造成严重损伤,导致肝细胞破坏,引发肝癌。
建议患者及时做肝功能检查和免疫学检查,进行保肝抗病毒治疗。
总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都出现偏高,很有可能是肝细胞损伤所造成的。由于肝细胞损伤导致肝细胞对胆红素摄取、代谢和排泄受到一定的影响,可以出现肝功能异常的表现,在临床上一般称之为肝细胞性黄疸。肝细胞性黄疸包括疾病有很多,比如病毒性肝炎、原发性肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、药物性肝炎以及肝硬化等。
婴儿间接胆红素偏高有可能是相关的肝功能异常所引发的不适状况。间接胆红素高主要是排泄慢和代谢慢的原因引起的,应该加速排泄,就是大小便排泄,现在还需要结合相关的肝功能等检查才能进行判断,选择治疗方法。