判断胆红素代谢异常是胆囊炎导致还是肝病导致,从临床表现来看,有皮肤瘙痒症状的,粪便呈现一种陶土样颜色的。则由胆囊炎导致胆道梗阻造成的。表现为间接胆红素升高为主;而肝病所导致的胆红素升高,则没有这两种症状,表现为直接胆红素升高。
考虑与没有休息好,劳累,胆囊炎症、饮酒等多种因素有关。而且,标高一不多,不用介意,一周到两周后复查,一般会降到正常的。一到两周后复查。现在要注意休息,不要熬夜,不要喝酒,不要剧烈运动,多饮水。
总胆红素和直接胆红素偏高可能会突然全身黄疸,就是蚕豆引起的溶血性黄疸;再比如肝炎引起的肝细胞性黄疸。所以,在临床上,经常根据直接胆红素与总胆红素比值来协助鉴别黄疸类型。胆红素由血液中的红细胞被破坏产生,在肝脏被摄取成为结合胆红素,也叫直接胆红素。当红细胞破坏过多或者肝脏摄取出现问题,就会出现总胆和直胆的升高。
多见于原发生胆汁性肝硬化,黄疸型肝炎,慢性活动期肝炎,病毒性肝炎。肝硬化,胆石症等,需根据肝脏其他的指标来确诊,以及肝胆B超等,平时千万不能抽烟喝酒,避免对肝脏的刺激,注意营养以及合理的休息。
总胆红素就是直接胆红素和间接胆红素的和。直接和间接胆红素都升高引起的总胆红素偏高,可见全身乏力、纳差、腹胀、便溏等症状。以直接胆红素升高为主,多见于阻塞性黄疸,可见发热、呕吐、黄疸等症状。
总胆红素偏高除了药物治疗之外,食疗也是很关键的,坚持清淡的饮食原则。多吃一些新鲜的水果和蔬菜。避免高脂肪、高糖类的摄入。多吃一些菌菇类的食物。不要喝酒。饮食上要以清淡为主,多吃新鲜蔬菜。