酒精肝的早期通常无症状，部分可以伴有维生素缺乏表现，如周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑等。脸色暗红和很多因素有关，排除高血压、高血红蛋白血症等，当然，长期的饮酒，会导致脸部的毛细血管扩张，如果要明确有无酒精肝，需要去医院查腹部彩超。
酒精性肝症状有几方面：酒精性肝病会出现如腹胀、乏力、肝区不适、厌食等常见症状；酒精肝炎，部分病人出现发热、白细胞增多，并出现黄疸、肝肿大和压痛为特点；少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等一系列症状。
酒精肝通常指酒精性脂肪肝。一般情况下，酒精性脂肪肝有全身乏力、排便异常等症状，具体内容如下：
如果患者患有酒精性脂肪肝，通常是长期酗酒、大量摄入酒精而造成的，在早期时，患者通常没有明显的自觉症状。随着病情的发展，患者可能会感觉全身乏力，还可能会有恶心、食欲减退等症状。此外，如果酒精性脂肪肝患者出现了肝脏纤维化或者肝硬化等情况，还可能会有小便减少、黑便等症状表现。
此类病人多为中等肥胖，症状隐袭，呈类似肝炎的消化道症状如肝区疼、上腹不适、腹疼等。少数有黄疸，水肿，维生素缺乏。肝大，触诊柔软，光滑边钝，有弹性感或压痛，脾脏增大较少。
进行性加重会导致厌食，恶心，腹胀，嗳气等消化不良的临床表现。另外，肝细胞损伤后会导致纤维组织增生，造成肝脏质地变硬，慢慢发展为酒精性肝硬化。若是发生门静脉压力升高，可出血脾脏充血肿大，食管胃底静脉曲张破裂诱发上消化道大出血的发生。
酒精肝就是酒精性肝病，初期通常表现为脂肪肝，进而发展为酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化，严重酗酒时，可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。酒精肝是酒精性肝病中最早出现，最为常见的病变，整体疗肝，具有保肝降酶、改善肝功能、增强肝脏解毒能力、修复肝细胞损伤、抑制肝纤维化和脂肪变性、提高机体免疫的作用，解酒保肝，增强肝功能，有效促进酒精（酒毒）代谢，具有较好的解酒护肝作用。