脂肪肝起病隐匿，发病缓慢，常常无症状或者症状较轻，可有腹部不适、易疲劳、食欲减退、消化不良和腹泻等症状，多呈间歇性，常在劳累、精神紧张或者伴随其他疾病而出现，休息及助消化药物可缓解。肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热。
有的仅有疲乏感，而多数有脂肪肝体型较胖，故更难发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。
脂肪肝有类似于慢性肝炎的表现，如疲倦乏力、犯困、纳差、饭后腹胀、肝区胀痛，且在饭后、酒后及运动时较为明显，少数有黄疸、脾大、肝硬化、舌炎、口角炎、四肢麻木等。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。
脂肪肝最初表现的就是身体容易过度疲劳，感觉乏力，精神不振，吃饭之后感觉到腹部不适，恶心，严重的还会出现呕吐的情况，当身体出现蜘蛛痣时一定要多加注意，就是脂肪肝所给出的暗示信号。
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，脂肪肝可引发心血管、消化、生殖等系统性疾病。临床症状常见疲乏感，中、重度脂肪肝可表现食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。