轻度的脂肪肝，彩超上显示肝界正常，角度锐利，肝内点状血管粗大致密，肝后方回声没有衰减，如果是中度的脂肪肝，会有肝内血管变细，重度的脂肪肝会有肝外形明显增大，肝内血管受挤压。
彩超是可以看到肝脏部位是否出现了脂肪肝的病变的，彩超能够明确地判定各器官肿物的大小、部位以及周围脏器的关系，能辨别器官里占位是实性还是液体性囊肿、血肿及脓肿等。
弥漫性脂肪肝的超声波图像主要表现为回声波衰减，按其衰减的程度，脂肪肝可分为3种：轻度脂肪肝：表现为近场回声增强，远场回声衰减不明显，肝内管状结构仍可见。中度脂肪肝：前场回声增强，后场回声衰减，管状结构模糊。重度脂肪肝：近场回声显著增强，远场回声明显衰减，管状结构不清，无法辨认。超声对重度脂肪肝的灵敏度达95%。
脂肪肝确诊一般需要依靠肝胆胰脾彩超判断，具体分析如下：
通过彩超来判断这是轻度、中度、重度脂肪肝，同时还要根据脂肪肝是否造成肝功能损害，主要要做肝功能的检测判断，比如谷草转氨酶或胆红素是否升高，如果只是轻微升高，低于正常范围的2倍，没有胁肋胀痛等不适，可以通过饮食和运动来控制。如果转氨酶超出正常范围的2倍以上，并且有明显的临床表现，那么一定要进行保肝降酶的治疗。
脂肪肝是比较常见的代谢性的肝病，大多有不良的生活饮食习惯，比如长期的饮酒，高脂高热量的饮食，同时缺乏体育锻炼。对脂肪肝的诊断，首先也是最常用的就是彩超的检查，检查结果提示有不匀质的脂肪肝，可以注意调整自己的生活饮食结构，科学合理的膳食，适当的参加体育锻炼，脂肪肝是可以有效逆转的。
做彩超可以查出脂肪肝。彩超是通过特殊的光源透露人体皮肤能够准确的查出是否有脂肪肝的存在。日常要调整饮食结构，加强锻炼，控制好自身体重。规律作息。忌烟忌酒。症状严重的，要及时就医进行专业的治疗。