肝脏合成功能减退：低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，导致水潴留在腹部引起腹水；门静脉高压：血液不能进入肝脏，而通过血管壁渗透到腹腔；淋巴液回流受阻：内脏的淋巴液无法正常代谢，潴留在腹腔；醛固酮升高：雌激素灭活作用减弱，醛固酮类激素升高，引起水钠潴留于腹部。
肝硬化腹水发生腹泻后，极易造成腹腔感染，以及腹膜炎的发生。出现原因有：门静脉压力增高，低白蛋白血症，肝淋巴液生成过多，继发性醛固酮及抗利尿激素增多，有效循环血溶量不足。大量腹水致腹部膨隆，呈现蛙腹，腹下垂，腹泻。
面色晦暗，尿少、乏力、身体还消瘦、下肢浮肿很多，特别的明显。胃胀的吃不下去什么。就像消化不良，出血倾向及贫血，齿龈出血、鼻衄、贫血症状。牙龈出血肝腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆，腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，病人行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。部分肝腹水病人伴有胸水，多见于右侧，系腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。
肝硬化腹水要选择抽水治疗，不要随便乱用偏方，以免耽误病情。有肝硬化导致的腹水的，就定期关注腹水量是多少，轻度的腹水通过一些，补充蛋白，改变它的胶体渗透压的方法是可以慢慢的吸收。
肝硬化腹水检查需要做CT等影像学检查，B超检查、化验检查，肝组织活检等检查。在进行检查时，穿宽松的衣服，这样检查起来比较方便。需要治疗肝脏，减轻病因，以达到康复的目的。