胆汁性肝硬化的引起原因如下:继发性胆汁性肝硬化。常见的原因为胆管系统的阻塞,如胆石、肿瘤等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。在儿童多因肝外胆道先天闭锁,其次是胆总管的囊肿、胆汁性肝硬化等。胆道系统完全闭塞6个月以上即可引起此型肝硬化。原发性胆汁性肝硬化。病因不明,可能与自身免疫反应有关。肝内外的大胆管均无明显病变,小胆管破坏并出现淤胆现象,纤维组织增生并侵入、分隔肝小叶,最终发展成肝硬化。
上消化道大出血:其中因门脉高压引起的胃底或食道静脉曲张破裂为多见,如出血性糜烂性胃炎、胃。感染:肝硬化易发生气管炎肺炎、肠道感染自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等。
引起肝硬化的原因主要是乙肝、丙肝等病毒性肝炎和酒精肝、脂肪肝等,这几种疾病没有及时治疗或者治疗不规范时都会导致肝硬化,基本上能占到肝硬化发病的90%,除了病毒性肝炎和脂肪性酒精性肝炎之外,还有很多引发肝硬化的原因,只要肝脏发生持续性的破坏,就会导致肝硬化的发生。
胆汁性肝硬化的特征症状是皮肤瘙痒和/或原因不明的疲倦是最初的症状,部分病患会出现肝脏肿大,坚硬,但无触痛,也有部分病患会同时出现皮肤黄瘤和黄斑瘤,少部分病患会出现色素过度沉着,黄疸等症状。
血胆红素增高、血清碱性磷酸酶测定、血脂测定、肝功能检查、免疫学检查、胆道造影、肝穿刺活检等。依据临床表现结合肝功能检查、肝穿刺活检等进行诊断。诊断依据,中年以上妇女,皮肤明显瘙痒、肝大、黄瘤。血清总胆固醇明显增高,血清胆红素轻、中度升高,碱性磷酸酶增高,胆酸浓度增加。IgM升高,抗线粒体抗体阳性且滴度高。如能穿刺取得组织学证据,则更有助于确诊。
肝性脑病(肝昏迷):是常见的死亡原因;上消化道大出血:其中因门脉高压引起的胃底或食道静脉曲张破裂为多见,如出血性糜烂性胃炎、胃十二指肠溃疡、贲门粘膜撕裂综合征等也是出血原因之一;感染:肝硬化病人易发生气管炎肺炎、肠道感染自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等。