原发性胆汁性肝硬化是一种以肝内小胆管炎症性破坏,肝内胆汁郁积为特征的慢性肝病,常伴有多种免疫学的异常,其发病可能与免疫异常有关。临床表现典型者,诊断多无困难,但此时病情多属晚期,故早期诊断是决定治疗成败的关键。
原发性胆汁性肝硬化是已经发生的肝硬化,必须警惕。现在应该已经脱离肝硬化的代偿期,也就是所谓的“潜伏期”。此时,肝功能虽然下降,但仍能维持一些功能,大约需要5-20年。此后,肝脏将进入失代偿期。肝脏不能满足身体功能的需要,并且很有可能由于感染而发展成肝癌。
原发性胆汁性肝硬化的临床表现有黄疸、脂肪性腹泻、慢性肝病、肝脾肿大等。原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病,好发于女性,多数在检查时发现肝功能异常。这种肝功能异常不能用病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、化学性肝炎来解释,需要进一步排除自身免疫性肝病。
首先进行免疫学检查,也就是对自身抗体的一系列检查。如果检测发现抗线粒体抗体阳性和抗线粒体抗体最特异基质2-氧化还原酶阳性,即可诊断为原发性胆汁性肝硬化。无论有无临床症状、肝功能异常,只要抗线粒体抗体阳性和抗线粒体抗体最特异基质2-氧化还原酶阳性即可确诊。
肝硬化的病情表现目前情况肝脏硬化一般是炎症诱发形成比较多见,硬化晚期常常容易诱发局部炎症纤维化的表现造成目前状况是比较多见的状况的,一般的原发性硬化形成的原因是多样的表现,常常中毒容易诱发本疾病的发生和长期存在。
原发胆汁性肝硬化是一种常见的自限性肝病,一般在中年妇女中比较常见,其发病比较慢,主要症状有黄疸、瘙痒、转氨酶升高、肝功能不全等症状,前期可能会出现抗线粒体抗体M2,如果有可能是原发性胆汁性肝硬化患者,需要做抗线粒体抗体M2的检测。原发性胆汁性肝硬化的主要是护肝和降黄,在临床上,有一种叫做熊去氧胆酸的特殊药方,可以有效改善症状。
此外,如果出现这种情况,患者应该注意调整饮食,尽量以清淡有营养的食物为主,有助于改善症状。
原发性胆汁性肝硬化又叫肥大性肝硬化或汉诺特肝硬化,适当休息,给以高蛋白、高碳水化合物,高维生素低脂饮食,皮质类固醇如氢化泼尼松口服。注意晚期骨病加剧及并发细菌感染。但因有肾毒性及骨髓抑制应慎用。实施对疾病过程的治疗,应注意药物的副作用。