脂肪肝并不单纯指肝脏外面包裹了一层脂肪，只要人瘦下来脂肪肝就能自愈，这其实是一个认识误区。脂肪肝是脂肪在肝细胞内部过度堆积，造成细胞膜破损，进而影响肝脏代谢功能的病变。肥胖并不是导致脂肪肝的唯一原因，酗酒、糖尿病、营养过剩甚至营养不良也是造成脂肪肝的元凶。
脂肪肝瘦的人也会有。具体情况分析如下：
瘦的人由于某些药物，比如糖皮质激素、他莫昔芬或者环境的毒素，或者存在营养不良、自身免疫性肝病、炎症性肠病、全胃肠外营养、遗传性高血脂等疾病而导致脂肪肝。所以对于体型消瘦者也有脂肪肝，需要从上述方面寻找原因，以便对症处理。需要患者结合检查结果，明确诊断后再治疗。
很多人认为脂肪肝是胖人的事，瘦人则可逃脱厄运。其实不然，体检时往往会发现一些很瘦的人查出患有脂肪肝的，如果是有长期大量饮酒史，也会患有酒精性脂肪肝，平时注意饮食健康。
脂肪肝包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。多无明显症状，可有轻度疲乏、食欲不振、肝区胀满等感觉。脂肪肝需要调整饮食结构、提倡高蛋白质、高维生素、低脂糖饮食。不吃或少吃动物性食物，需要适当的运动，促进体内脂肪消耗。
瘦人也可能会得脂肪肝，脂肪肝并不一定是营养过剩引起的，瘦人得脂肪肝主要是营养不良，引起的营养不良的时候，大量的脂肪会在肝脏部位堆积，更容易形成脂肪肝，不管是瘦子还是胖子都有可能会得脂肪肝，脂肪肝主要与饮食结构不合理有关。
瘦人得了脂肪肝要注意饮食营养的合理搭配，提倡高蛋白、低糖、低脂饮食，不吃或少吃动物脂肪及甜食，拒绝饮酒，多吃蔬菜，适量食用水果，不吃零食，睡前不加餐，不要喝酒抽烟。