一般来说，血清总胆红素偏高为26，是因为肝脏、胆囊或者溶血等异常导致的。
血清总胆红素的正常值是3.5-20umol/L。血清总胆红素偏高为26，可视为隐性黄疸，不是很严重。常见的胆囊结石、再生障碍性贫血、酒精性肝炎、脂肪肝等疾病都可能会出现这种情况。血清总胆红素偏高的患者，如果出现其他异常，可以先做休息，密切关注身体变化。
血清总胆红素偏高可能与肝脏本身的问题有关系，比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好，都有关系的。所以要找到原因针对原因治疗才行的。如果眼睛巩膜黄染，化验胆红素增高，考虑肝胆系统病变。
一般情况下，直接胆红素和间接胆红素偏高可能与肝脏、胆囊的疾病有关。具体情况分析如下：
如果皮肤和虹膜发黄，可能是黄疸引起的。如果出现右上腹部不适、疼痛、右侧肩胛下不适等症状，可能与肝炎、胆囊炎、胆囊结石等病症有关。如果患者经常吃油腻的食物、饮食不规律、睡眠不足等，也可能会导致短时间内胆红素升高。建议及时就医，查明病因，对症治疗。
总胆红素和间接胆红素增高多提示肝脏和胆管功能损伤。胆红素增高常见的原因有溶血，肝脏疾病，胆道疾病，应当立即就医积极治疗的，平时注意休息，保持心情舒畅，不要熬夜，避免劳累，避免压力太大。
胆红素主要是体内衰老的红细胞代谢的产物，而代谢的产物存在于血中，称为间接胆红素。间接胆红素和蛋白结合运输到肝脏，经过肝脏的葡萄糖醛酸转化酶转化，成为可溶性的直接胆红素，也叫做结合胆红素，然后通过胆汁排泌。直接胆红素升高的主要原因是红细胞破坏增多或者肝脏受损，而肝脏功能受损。
总胆红素间接胆红素偏高的原因如下：首先胆红素是衡量黄疸的一个重要指标，因此总胆红素偏高，可能表示病人的黄疸程度较重，考虑病人的肝胆器官出现一些疾病，可以服用一些药物来治疗。其次间接胆红素是由体内红细胞衰老死亡后转变为间接胆红素，接着被肝脏器官吸收，转换为了直接胆红素，再组织成为胆汁，通过胆道排出。因此间接胆红素偏高，多是由于肝脏功能受损引起。