总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高，胆红素转化为直接胆红素的能力下降，这时会引起间接胆红素同时偏高的现象，且总胆红素也偏高，也就是肝细胞性黄疸。
直接胆红素偏高也不一定是疾病所造成的，如果在肝功能检查之前饮酒也有可能出现，不一定有临床症状，此时肝脏的b超检查也是正常，而且直接胆红素偏高，总胆红素正常的疾病，说明此时间接胆红素正常，这很有可能只是胆红素排泄障碍所引起，和胆管梗阻有一定的关系。
一般情况下，孕妇直接胆红素偏高的原因可能是生理性偏高，也可能是病理性偏高。具体情况分析如下：
妊娠时体内的直接胆红素偏高，主要是因为妊娠后的体重增加，肝代谢变得缓慢，从而产生生理性胆红素偏高，同时也不能排除妊娠后会发生慢性肝炎、肝硬化等慢性疾病所造成的。如果发现有胆红素超标，需要在医生的建议下进行全面的诊断，以明确是否存在肝内疾病，需要及时进行B超。
有可能是病毒性肝炎所致，也有可能是生理性的个体差异所致，还需要做进一步的检查来判断的，可以到当地医院进一步做甲肝，乙肝，丙肝和戊肝以及肝胆B超检查看看的，如果检查支持病毒性肝炎，可以用药物治疗的。
胆红素代谢异常又分直接胆红素代谢和间接胆红素代谢，这两个需要鉴别.判断胆红素代谢异常是胆囊炎导致还是肝病导致，有皮肤瘙痒症状的，粪便呈现一种陶土样颜色的则由胆囊炎导致胆道梗阻造成的，表现为间接胆红素升高为主；而肝病所导致的胆红素升高，则没有这两种症状，表现为直接胆红素升高.。
新生儿总胆红素和直接胆红素偏高的就是因为黄疸。尽量是在医生指导下继续用一些护肝的药物，配合生活上注意一定要多给孩子喝水，注意保暖，还需要多注意观察孩子的精神状态，有情况要及时去医院处理。
