肝腹水能治疗吗

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我有肝腹水,最近感觉自己的腹部疼痛,肚子里胀胀的,肝腹水可以治疗吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 山东大学齐鲁医院 外科 三级甲等
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤...
肝腹水,一般很难治疗。肝腹水,是由于肝硬化或全身其他疾病引起的一种严重的腹水表现。必须及时就诊,住院治疗,查明病因,针对病因,及时治疗原发病。大多都是由于肝炎后肝硬化或者肝癌,或者其他全身疾病引起的。
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肝腹水是肝硬化的并发症之一,主要表现就是腹胀、肚子变大。其原因就是肝硬化后肝脏合成蛋白能力下降,加上门脉高压导致的。只有改善肝脏的功能,才能使肝腹水不易复发。建议完善检查,综合分析病情,在医生指导下用药。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

针对病因进行治疗,平时还需要注意,尽量给予优质低蛋白饮食,需要低盐低脂饮食,同时需要注意适当的遵医嘱,应用一些利尿药物进行缓解治疗。对于肝腹水的治疗,多是由于原发性的肝脏疾病,包括肝硬化以及肝癌所引起的可能性比较大。

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肝腹水不是单一的疾病,而是经常由其他疾病引起的。如果想接受治疗,他们需要先治疗病因学。如果肝腹水是由结核性胸膜炎引起的,需要抗结核药物进行治疗。如果是由肿瘤引起的,需要通过手术、放疗和化疗进行治疗。

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出现腹胀、腹水,患者行走困难,伴有黄疸、食欲减退等表现。出现以上表现均须及时于消化内科就医咨询,医生可能建议行腹部超声、腹水穿刺、甲胎蛋白、肝功能、乙肝标志物以明确诊断。

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肝腹水抽水多数可以给予穿刺包抽腹水,患者取仰卧位,在左下腹或者是右下腹部选择穿刺点。局部消毒铺孔巾,然后给予局部注射利多卡因局部麻醉,边穿刺边回吸防止麻药注入到血管内。用穿刺针垂直穿刺,穿刺过程中可以用z字型的方法穿刺,直到有落空感的时候停止穿刺。然后给予空针抽出水,如果腹水量比较大的可以外接引流袋。抽出少量的腹水送检查,放腹水之后,需要给予静脉输注白蛋白。

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肝腹水可以使用药物治疗,通过休息、限盐等措施疗效不明显,应考虑使用药物,促使水钠排出,减少腹水。也可以采取排放腹水疗法:通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,可采用小量放液来治疗肝腹水。

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