脂肪肝的早期症状是单纯性脂肪肝，因发病较隐隐匿慢性化，患者无典型临床表现。
脂肪肝临床上分成四个阶段，第一阶段单纯性脂肪肝，第二阶段脂肪性肝炎，第三阶段脂肪性肝纤维化，第四阶段脂肪性肝硬化。第一阶段无症状。第二阶段出现乏力、食欲不振、右上腹不适、肝功损害等症状；第三阶段出现黄疸、消化性不良、食欲不振、恶心、呕吐、肝功异常；第四阶段出现肝硬化并发症导致肝衰竭，最终危及到生命。
早期一般是轻度脂肪肝，与偏胖和血脂高有关，轻度的是可逆的。控制饮食，多长低脂食物，尽量不吃油腻的食品。多运动，增强自身素质，也能减肥。如果不好，去医院检查，遵医嘱用药。
肝脏肿大临床上，脂肪肝中后期常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎，则可见肝区痛及压痛，伴反跳痛，发热，白细胞增多。常见的症状有症状者多表现为疲乏、食欲不振、右季胁痛、恶心、腹胀等肝功能障碍症状。可伴腹痛，主要是右上腹痛，偶尔中上腹痛，伴压痛，严重时有反跳痛、发热，白细胞计数增高，似急腹症的表现，需要及时处理，此种表现少见。
首先找出病因，如长期大量饮酒者应戒酒，营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。营养不良性脂肪肝应适当增加营养，特别是蛋白质和维生素的摄入。其次调整饮食结构，提倡高蛋白质、低糖、低脂肪饮食。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食。适当增加运动，促进体内脂肪消耗。
早期脂肪肝是可以被治好的。治疗早期脂肪肝主要的方式是进行运动锻炼，改善饮食方式。脂肪肝的运动锻炼可以选择慢跑、散步、游泳等，每次运动时间要在20分钟以上，因为只有运动20分钟以上时，机体才开始消耗肝脏内储存过多的脂肪，运动锻炼的强度以不感到疲劳为主，以免过度劳累反而加重肝脏。