胆红素是红细胞衰老后，血红蛋白中的血色素在体内代谢而产生的。因此临床上引起贫血的疾病或因素都可以导致总胆红素偏低。比如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、慢性肾病、消化道溃疡、恶性肿瘤等。
总胆红素偏低时首先常见于缺铁性贫血。而贫血早期可以引起头晕，乏力，疲倦等。如果贫血进一步加重，还会影响到血液，循环，呼吸等系统的代偿和耐受能力。另外总胆红素偏低还有可能和检验误差有一定的关系，如果没有不适症状，也不需要特别的治疗。
儿童检查胆红素数值偏低需要做进一步的检查，了解有没有肝胆的疾病，比如检查肝脏彩超和胆囊的彩超。另外还需要了解孩子有没有明显的症状，另外还需要注意孩子有没有贫血或者是其他的疾病，了解胆红素数值是否检查正确，如果复查的结果的确是偏低，需要寻找病因，如果复查的胆红素的结果是正常的，是不需要治疗的。
总胆红素偏低可能是缺铁性贫血引起的，而缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白的合成所引起的贫血。引起起总胆红素偏低还可能是缺铁。对于长期厌食的宝宝，可能会导致体内的锌元素缺乏。
一般来说，间接胆红素和总胆红素偏高的原因是溶血性黄疸的发生。
间接胆红素升高和总胆红素升高，说明患者有溶血性黄疸的可能。间接胆红素指没有与葡糖醛酸结合的胆红素，间接胆红素如果不能随尿液排出体外，对患者的脑损伤很大。如果间接胆红素和总胆红素出现偏高的情况，那么考虑是溶血性黄疸。患者要在医生指导下积极治疗。
长期厌食的孕妇，体内可能会缺乏营养，如果体内缺乏锌，就可能会造成总胆红素偏低，缺铁性贫血也会导致总胆红素偏低，除此之外，还可能是检测错误引起的，总胆红素偏低可以再检查一次肝功能，看看是否是检查结果错误引起的。
