是的，可能会癌变，肝硬化是指慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等。
肝掌不一定是肝硬化，除了肝炎患者也会出现肝掌之外，临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但肝掌不一定是肝硬化造成的，一般酗酒抽烟厉害的人也会有出现肝掌的症状。可以去医院做个检测，查明病因对症治疗。
脾大有可能是肝硬化。脾肿大的原因有两种：一是感染性脾肿大；另一种是非感染性脾肿大。传染性包括病毒感染、立克次体感染等。脾脏治疗不好，只能想方设法控制，不喝酒，少吃，尽快解决肝脏的问题，通常是由肝脏问题、脾肿大、白血病引起的。
不一定。虽然蜘蛛痣的出现，在一定程度上可以作为慢性肝炎或肝硬化的标志之一，但是蜘蛛痣并不为肝炎、肝硬化所特有，许多能引起末梢小动脉扩张的疾病，也有可能出现蜘蛛恙，如类风湿性关节炎、营养不良等。
胃底静脉曲张不一定是肝硬化。但是发病原因和肝硬化等因素有关系，也可能是由于代谢病、原发性骨髓纤维化等疾病引起的，需要做进一步的检查确定病因。如果发现是肝硬化导致的，在出血期需要遵医嘱采用止血疗法改善病情，同时还要修复肝功能促进恢复。在治疗期间尽量不要参加太激烈的体育运动，同时在饮食上需要注意调整，多吃半流质和流质的食物，尽量不要吃一些硬性的食物。
脾大就不一定是肝硬化，肝硬化标本肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生。