肛周脓肿严重者该怎么处理

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肛周脓肿已经三四天了,服用抗生素消炎和高锰酸钾水坐浴,第二天越严重了,肛周脓肿严重者该怎么处理?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院 外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
肛周脓肿的治疗方法有两种,那就是药物治疗和手术治疗,但是药物治疗只能缓解症状,手术治疗才能治好肛周脓肿。很多肛周脓肿病人发病后都寄希望于通过药物进行治疗。肛周脓肿药物治疗其实是一种误区,肛周脓肿用什么药都无法治好,只能缓解。很多肛周脓肿病人由于害怕手术的疼痛,往往选择药物保守治疗肛周脓肿,结果却容易越治越重,越治越“漏”,本来只有一个瘘口却变成了两个三个乃至更多的瘘口,得不偿失。
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肛周脓肿的治疗方法有两种,那就是药物治疗和手术治疗,但是药物治疗只能缓解症状,手术治疗才能治好肛周脓肿。很多肛周脓肿病人发病后都寄希望于通过药物进行治疗。肛周脓肿药物治疗其实是一种误区,肛周脓肿用什么药都无法治好,只能缓解。很多肛周脓肿病人由于害怕手术的疼痛,往往选择药物保守治疗肛周脓肿,结果却容易越治越重,越治越“漏”,本来只有一个瘘口却变成了两个三个乃至更多的瘘口,得不偿失。

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肛周脓肿的治疗可以缓解症状,减轻痛苦,使用抗生素治疗;温水坐浴;局部理疗;非手术治疗并没有处理内口,只是局部脓肿的红肿暂时消退及临床症状的暂时好转,从长远来看,绝大多数一定会复发或发展成为肛瘘。建议手术治疗。非手术治疗不宜单独使用,应当结合手术疗法。

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肛周脓肿术后复发是肛瘘形成或者继发脓肿,需要完善相关辅助检查,肛周B超或者肛周核磁共振检查,明确肛瘘或者脓肿的范围,以及内口位置的高低。去专业的正规医院行手术治疗。

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如果破溃说明脓肿比较表浅,通常需要进一步行扩创破口,将脓液全部排出,同时采用双氧水冲洗后再以生理盐水冲洗脓腔。肛周脓肿通常继发于肛窦腺感染,感染的肛窦腺也就是肛周脓肿的内口,如果内口开口于齿状线下方,通常可以做一期肛周脓肿治好以避免形成肛瘘,也就是一次手术治好无需采用二期肛瘘挂线手术治疗。如果脓肿内口位置过高超过齿状线通常行单纯引流,一般形成肛瘘3个月后再次行肛瘘挂线治疗。

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肛周脓肿引起的原因是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。肛周脓肿可以用抗生素治疗,自己平时用热水坐浴及局部理疗,可以消散,但多数到医院进行手术治疗。

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肛周脓肿破了,可以轻轻按摩把脓液挤出,然后拿消毒液仔细消毒,而且每天要进行换药。如果脓肿较深,只是破溃后流出小部分的脓液,仍然有憋胀、疼痛、发烧等症状,需要去医院进行手术处理。

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