血?津枯型内痔临床表现

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最近痔疮又厉害了,而且怀疑这种是血?津枯型内痔,请问它的临床表现有哪些?
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姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院 外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
轻者除大便带血、滴血或射血外,无其它自觉症状;厉害的有间歇性便后滴血史,感染时则有肛门胀痛、坠胀和里急后重等症状,痔核较大,排便时脱出肛外,但便后能自行复位;严重的痔核体积增大,有结缔组织增生,粘膜变厚,暗红色,表面粗糙。脱出后不能自然复位,需用手推回或平卧后始能复位。
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轻者除大便带血、滴血或射血外,无其它自觉症状;厉害的有间歇性便后滴血史,感染时则有肛门胀痛、坠胀和里急后重等症状,痔核较大,排便时脱出肛外,但便后能自行复位;严重的痔核体积增大,有结缔组织增生,粘膜变厚,暗红色,表面粗糙。脱出后不能自然复位,需用手推回或平卧后始能复位。

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内痔的表现:表面由粘膜覆盖,位于齿线上方,由痔内静脉丛形成,常见于左侧正中、右前及右后3处,常有便血及脱垂史。要保持大便通畅,进食易消化,少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配,少饮浓茶,咖啡,酒类及少进辛辣食物,以减少对肛管的刺激。

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内痔的临床症状主要有出血与脱垂,出血多伴随排便发生,与进食辛辣食物、饮酒等刺激因素有关,进展较为缓慢,若出现进展较快的出血症状,可考虑有其他病变。临床可结合脱垂程度将痔疮分为Ⅳ度。Ⅰ度表现为疼痛、出血,痔疮肉眼不可见;Ⅱ度表现为脱垂后可自行恢复;Ⅲ度表现为需病人用手推回;Ⅳ度属于较为严重状态,脱垂不可恢复。

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内痔的临床症状主要有出血与脱垂。出血多伴随排便发生,与进食辛辣食物、饮酒等刺激因素有关,进展较为缓慢,若出现进展较快的出血症状,可考虑有其他病变。临床可结合脱垂程度将痔疮分为Ⅳ度。Ⅰ度表现为疼痛、出血,痔疮肉眼不可见;Ⅱ度表现为脱垂后可自行回复;Ⅲ度表现为需用手推回;Ⅳ度属于较为严重状态,脱垂不可回复。

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内痔一期。内痔在一期只是为无痛便血,并不会有非常明显的特征。内痔二期。二期为痔核脱出后可以还纳入肛门的情况,此时属于中期,其出血可多可少。内痔三期。内痔到了三期时脱出没有办法回到肛门内,就很可能造成嵌顿的问题,此时会感觉肛门坠胀不适疼痛和搔痒。

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痔疮的临床表现包括:便血、疼痛、脱垂、瘙痒、排便不好、流脓等;贫血,是继发于出血的表现,会有面色苍白、手怠、疲倦、乏力、头晕等慢性失血的贫血表现;其它表现如脱出物不能还纳、痔嵌顿、痔水肿等,还有一些急症的表现如血栓痔,还会有疼痛的症状。

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