肛瘘做手术有风险吗

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我最近肛门很不舒服,去检查说是得了肛瘘,想问一下这个病手术有风险吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院 外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
肛瘘做手术没有风险。肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。由于分泌物的刺激,使肛门部潮湿、疹痒,有时形成湿疹。
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约2-3周左右。可采用切开加挂线疗法,是高位肛漏的一种常用手术方法。此法具有简便、经济、不影响肛门功能、瘢痕小等优点。其机理是切开部分漏管周围组织后利用结扎线的机械作用。

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传统挂线疗法是用药制丝线、医用丝线、橡皮筋等材料,缠扎患病组织,利用“挂线”的紧箍力,阻滞气血、经络,使局部组织坏死,以剖开瘘管或窦道,治疗肛瘘及各种窦道的方法。切开挂线法是将瘘管全部切开开放.靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下。切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。

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肛瘘术后可以抽烟,但是尽量少抽。术后需要每天肛门中药坐浴,然后摸药膏,每天肛门消毒换药,大便后也需要清洗肛门。注意饮食,不能喝酒,不能吃辣椒,多吃水果和蔬菜,清淡饮食,保持大便通畅。便秘、腹泻会引起伤口水肿。一般术后一个月左右伤口可以完全愈合。

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临床上肛瘘有两种治疗方法:堵塞法:无创伤无痛苦,适合于单纯性肛瘘。手术治疗:原则是将瘘管切开或切除,形成敞开的创面,促使愈合。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,避免肛瘘复发。肛瘘难以自愈,不治疗会反复发作并形成直肠肛管周围脓肿,因此绝大多数肛瘘需手术治疗。

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如果长期不治疗,危害很多,第容易引起一些分泌物;肛门周围会分泌一些东西,比如脓水,引起肛门周围的潮湿,引起污裤,就是内裤污染;另外可以引起皮炎湿疹。第肛瘘形成之后,可以在肛门周围形成一个肿块,肿块实际上就是肛瘘的瘘管,肿块时间长之后可以引起病人的疼痛。

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目前的诊断是肛瘘。肛瘘发生的主要原因是急性肛周脓肿未得到及时有效的治疗,已转化为慢性感染,形成瘘。将遭受肛周区域周围反复潮湿瘙痒分泌物的折磨。体检显示有明显的瘘管和分泌物挤出。浅表肛瘘可以切除缝合。高位复杂性肛瘘应采用挂线疗法。

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