肛瘘的诊断标准

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最近身体不舒服,好像得了肛瘘,很是担心,也特别想知道这种情况的诊断标准是什么?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院 外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
疼痛、发热及排尿障碍与痔术后反应为标准。肛瘘是一种常见的肛肠疾病,肛瘘细菌侵犯的部位是肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体。肛门腺感染、化脓,形成肛周脓肿,自然破溃。脓肿破溃或切开引流后,常不能治。如果肛瘘外口有炎症,可用消毒溶液坐浴,每晚和便后各1次等炎症消失后手术治疗。
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疼痛、发热及排尿障碍与痔术后反应为标准。肛瘘是一种常见的肛肠疾病,肛瘘细菌侵犯的部位是肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体。肛门腺感染、化脓,形成肛周脓肿,自然破溃。脓肿破溃或切开引流后,常不能治。如果肛瘘外口有炎症,可用消毒溶液坐浴,每晚和便后各1次等炎症消失后手术治疗。

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肛瘘的临床表现是外口反复流出少量的脓性分泌物或者粪水,分泌物时多时少,由于分泌的刺激可引起肛周皮肤瘙痒,有时还有气体从外口溢出。如果外口关闭,由于引流不畅可再次出现肛周脓肿的表现,如局部的红肿热痛,严重者可出现发热,乏力等全身中毒症状。

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如果出现肛瘘症状,说明痔疮或肛裂没有及时治疗。肛瘘只能通过手术治疗,没有其他方法,而且这段时间需要定期排便。平时多吃新鲜蔬菜,水果出现无食,养成良好习惯,避免便秘。

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肛瘘常见症状:排便障碍、肛门括约肌松弛、肛门短时间阵发性钝痛、肛周皮肤潮红。肛瘘的主要症状是,肛周皮肤上的外口常有少量的脓性分泌物排出,皮肤有湿疹和瘙痒等不适。如外口封闭无脓液排出后可呈假性愈合,一旦脓肿再次形成,局部又有红肿、疼痛。如脓肿大而深,则可伴有畏寒、发热等全身性感染症状。症状反覆发作是肛瘘临床表现的特点,肛瘘外口多有隆起的肉芽创面,按之可挤出少许脓性分泌物。

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治好肛瘘的基本标准就是肛门能正常排便,伤口基本愈合。在伤口愈合期需要注意保持大便通畅,尽量吃流质和软食。对于伤口严重愈合期时间会长一点,建议平日活动量减少,偶尔步行活动,增加肠蠕动即可。术后病人要注意随时监测体温,术后要保持肛门的清洁避免感染,遵医嘱给予一些肛门栓剂,或者每日药物清洗肛门。在术后第一次排便期,会感觉疼痛难耐,属正常现象,若是便秘可以用一些肛门润滑剂。

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肛瘘的症状是反复脓性分泌物的排出,瘘管通畅无炎症常不感到疼痛,只感觉局部发胀不适,行走时加重,如外口封闭,瘘管积脓,则有疼痛,排便时加重。肛门周围皮肤受分泌物刺激常感觉瘙痒。

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