内痔发生在肛管齿状线以上，是由黏膜下的痔上静脉丛发生扩大、曲张，形成的柔软静脉团。齿状线以上主要受植物神经支配，对疼痛刺激不敏感，所以内痔感觉不到疼痛。外痔发生于齿状线以下，该区域受躯体神经支配，对疼痛刺激敏感，外痔不会引起出血。
内痔症状：表面由粘膜覆盖，位于齿线上方，由痔内静脉丛形成，常见于左侧正中、右前及右后3处，常有便血及脱垂史。外痔症状：表面由皮肤覆盖，位于齿线下方，由痔外静脉丛形成，常见的有血栓性外痔、结缔组织外痔(皮垂)、静脉曲张性外痔及炎性外痔。
内痔，一般发生在肛管齿状线以上，由粘膜下的痔上静脉丛发生迂、曲扩张形成。由于受植物神经支配，所以对疼痛刺激不敏感，主要临床表现就是便血、脱出、肛门坠胀感。外痔，发生于尺状线以下，由痔下静脉曲张形成。由于受躯体神经支配，所以多会对疼痛比较敏感，以肿痛、潮湿、异物感等为主要表现。
许多内痔和外痔在早期无明显症状，仅有轻度肛门部不适或偶有便血，体格检查时方可发现患痔疮。出现明显便血、脱出、疼痛、黏液流出、瘙痒和肿痛等症状时，通常已达中晚期。
内痔和外痔的症状有所区别，常见早期内痔的症状通常是以便血为主，到后期会合并有内痔脱出的症状。外痔主要是在齿状线以下，自觉肛门有异物，有肛门潮湿、肛门瘙痒的症状。
痔疮分为内痔和外痔，内痔位于肛门内，如果痔疮相对较大，局部会有蒂，它们才会露在外面。当粪便坚硬或干燥时，它们会向外突出，不会后退，这可能会导致水肿和疼痛。外痔就像肛门外的肉球，它不会缩回肛门内，有可能因为经常的露在外面卡住水肿导致疼痛。