区别是一个是病，一个不是病。大便出血是属于便血，是属于临床一种症状，而痔疮是属于一个疾病的名称，内痔的典型表现就是大便的过程中，或者是大便之后出现肛门滴血现象，并且没有疼痛。多吃蔬菜水果沙拉。
痔疮出现的便血是表现为鲜红色的，多数是同时伴有大便干燥以及排便的时候疼痛症状，而直肠癌引起的便血一般是血红色，大多数不伴有排便疼痛症状。痔疮平时可以多吃些水果来避免便秘，直肠癌则需要手术切除。
出现便血症状时，想要判断是痔疮还是消化道癌症引起的，需要观察出血量。同时，注意大便的规律是否出现了变化。消化道癌症引起的便血还会伴随着排便次数的增加以及排便不规律症状，而内痔只会出现便血。通过出血量可以区分开来，消化道癌症引起的出血，血液和粪便往往会混合在一起，而且出血量比较多，多为脓血。而痔疮一般是大便前后才出血，出血量比较少，多为鲜红色的血。
痔疮便血和肠癌便血的区别分别是痔疮出血是在排便的过程中无痛性肛门出血，或是排完便后，无痛性肛门出鲜血，大多是痔疮出血，结肠癌因为位置比较高，出血的位置是肠腔，血混在大便里面，颜色不一定鲜红。
大便出血是有痔疮，直肠肿瘤，肛门息肉等引起的。他们之间也有所不同。肠癌的便血颜色，为鲜红色与暗红色交替出现，且出血量较大；痔疮便血颜色单一，为鲜红色；肠癌伴有排便习惯、形状的改变，痔疮没有相应症状。这种症状要到正规医院的肛肠科做检查。
结肠癌病人会出现排便习惯的改变，比如排便次数增加或减少，有时腹泻与便秘交替出现。病人粪便常不成形，混有黏液、脓血。出现便血时，血色呈鲜红或暗红，以滴状附于大便表面，而且血与大便相混淆，血中有便、便中有血，痔疮引起的便血呈喷发状或点滴出血，血色鲜红，排便结束后就会自行停止。