严重，第三期痔疮的临床表现为：大便、大便或长期站立，咳嗽、疲劳、负重，并能消除痔疮，需人工偿还。如有便血、腹痛、稀便可视为结肠炎的临床症状，需要及时通过详细检查，确诊后进行症状治疗。如果已经确诊为痔疮3期，需要尽快手术治疗，平时多喝水，饮食一定要清淡。
内痔主要表现为无痛性便血，外痔主要表现为疼痛，混合痔以上两种症状有可能均会出现，可进行直肠指诊、肛门镜检查以明确诊断，如诊断为痔疮可应用1：5000溶液坐浴，外涂药膏，保守治疗效果不佳者可进行手术治疗，忌酒辛辣食物，保持大便通畅。
三期内痔混合痔需要手术才可以治愈，大概费用需要根据医院的级别以及手术方式及手术使用材料等。具体请咨询当地专科主治医生，比较准确些。手术后在医生的监护下使用药物促进伤口愈合，预防感染，定期无菌换药等措施进行治疗。
混合痔发作的时候还是先以药物治疗为主，可以使用相关药物进行治疗，如果治疗效果不理想的时候，再考虑手术的方式，在治疗的同时，一定要保持规律的生活习惯，饮食习惯保持大便通畅。平时不要吃味道辛辣刺激性的食物，水分要补充充足，多吃新鲜富含维生素的蔬菜和水果。
一般是进行保守治疗，要保持大便通畅，进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。如果痔疮严重一般是手术治疗。如果治疗效果不理想的时候，要考虑手术的方式，在治疗的同时，一定要保持规律的生活习惯，饮食习惯保持大便通畅。
至于说内痔和外痔都是痔疮的表现，具体哪一种痔疮都没有必要分得太清楚，目前这种大便疼痛，而且还有带血，应该是痔疮的可能性比较大，不排除是肛裂的表现，严重的情况可以到医院进一步的进行检查。