肛裂好长时间了就是有时候疼考虑肛裂引起排便肛门疼痛不适情况，建议忌辛辣刺激食物，饮食清淡规律适当食用膳食纤维丰富蔬菜，水果粗粮避免大便干燥秘结，排便后要清洗干净，平时生活要有规律，尽量避免便秘，保证大便的通畅，喝足够量水，不要久做，适当的运动，忌辛辣刺激食物，戒酒。
让老人两肘关节屈曲，置于床边上，胸部尽量靠近床面，两膝关节屈曲成直角跪于检查台上，臀部抬高。家里应该有植物油，石蜡油一般没有，戴一次性塑料薄膜手套蘸植物油柔和的还纳脱出的直肠就行。还纳前用碘伏肛门周围及脱出的直肠消毒一下。热敷没有什么作用，还纳后保持这样的体位一会。
应该去医院做一个详细的检查，明确之后可以主要采取保守治疗，怎么遵医嘱的前提下服用一些药物，平时要注意饮食调理，不要吃刺激性食物，要吃新鲜蔬菜水果，粗纤维食物，促进肠蠕动，保持大便通畅。
肛裂出现疼痛症状，应该对症用药来缓解疼痛。还需要改善饮食结构，少吃辛辣生冷刺激性食物，多吃绿叶蔬菜水果，也可以做手术治疗，可以选择肛瘘切开或者挂线治疗。出现便秘可以服用泻药治疗。时多吃新鲜水果蔬菜，多喝温开水，保持大便顺畅，避免大便干结，用力排便，排便时间不要过长。
肛裂愈合之后疼痛常见的原因是没有完全修复好，养成按时排便的好习惯，保持大便通畅，可缓解疼痛，解除括约肌痉挛。大便秘结可加用润肠通便药物，采取肛裂切除肛管松解术，这是临床最安全可靠的手术方法。