肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常被称为肛瘘，是指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。
如果肛瘘患者不行手术治疗，瘘管内反复会出现急性感染，严重的会再次形成肛周脓肿，然后脓腔有可能会向周围组织再次出现破溃，从而将单纯性肛瘘变成复杂性肛瘘，增加手术治疗难度。还有由于肛瘘外口时常会有反复流脓肿痛，局部炎症的刺激有可能会导致局部的变性，甚至产生恶性肿瘤的可能。
肛痿不治疗可能肛痿会癌变，导致不同程度的失禁肛瘘。
肛瘘是指肛管直肠因肛门周围间隙感染、损伤、异物等病理因素形成的与肛门周围皮肤相通的一种异常通道。其临床表现为肛门部硬结，局部反复破溃、流脓、疼痛、潮湿、瘙痒。长久不治症状会越来越严重，有可能会由原来低位单纯的肛瘘而变为高位复杂性的肛瘘，其次肛瘘长久不治有可能会引起癌变。
注意事项：不要吃辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、蒜等，不要喝酒，多吃新鲜蔬菜水果，易消化和知高蛋白的食物。便后用温水将伤口清洗干净，尽可能一天排一次道，便前和便后都可用温开水坐浴，以减轻疼痛，保持肛门周围清洁，还可口服少量乳果糖帮助排便。
肛瘘多久能痊愈；手术后按时换药，平时注意卫生，勤清洗，便后清洗，一般需要2-4周可以痊愈。建立正常的膳食习惯，因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃。养成良好的排便习惯，每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。避免一直保持同样姿势，坐着工作的人每隔一小时要能走动三、四分钟。
肛瘘是常见的肛门疾病。是肛管、直肠周围脓肿溃破切开后的后遗症。肛瘘大多是非特异性感染，少数是结核性的。其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，长年不愈。在平时避免肛门局部的皮肤过度的刺激，并保持局部的肛门的皮肤清洁，同时并避免长时间的久蹲久坐等不良习惯。