痔疮主要表现为便血，便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血，便时滴血或手纸上带血，便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。肛裂一般表现为周期性疼痛、便血，肛门局部有肛内容物脱出；肛裂包含哨兵痔和肛乳头肥大，肛裂并发肛乳头肥大，很容易长大，形成肛内容物脱出。
肛裂的临床表现是肛裂、前哨痣、肥大乳头；痔疮是有疼痛和出血，外痔可以摸到肛门周围的疙瘩，内痔不能摸到。每天大便通畅，防止便秘，多吃蔬菜，水果，增加饮水量，要注意休息，避免过多的活动，注意饮食，避免久蹲，久坐。
肛裂的症状比较明显，病人还可能会引起出现了肛门部位分泌物明显增多的现象，也就出现了肛裂，还可能会导致局部出现溃疡，性病变的产生只会导致肛门部位出现有粘液状物体的产生，也可能会引起疼痛感。
痔疮主要是由肛垫的运动引起的，症状主要是排便时无痛的血液，大量的颜色，鲜红色和排便时肛门异物脱垂，肛裂主要是肛门上的溃疡性伤口，症状主要是疼痛的排便和少量出血，并且没有异物脱垂，肛裂主要选用药物治疗或晚期肛门括约肌切除术治疗。
痔疮手术以后出现肛裂多数考虑可能是本身以前大便异常以后有肛裂发生，有可能只是因为排便不是很通畅导致的疼痛感，或者痔疮术后伤口破裂。是要到医院复查一下。目前也可以适当服用一些消炎止痛止血的药物，具体用药请遵医嘱。饮食上以清淡为主。
肛裂与痔疮之所以容易混淆，关键是都有流血的症状。肛裂与痔疮的出血均呈鲜红色，但各有明显的特征，前者是量少而有痛，一般是手纸带血，只有几滴；后者是量多而无痛，出血一般会超过10滴。你朋友的症状没有太大的问题，平时的饮食要少吃辛辣的食物。