外痔是由外静脉丛，或是结缔组织形成，发生在齿状线下方，盖以皮肤，不经常出血。内痔疮是由痔内静脉丛形成的，发生在齿状线以上，盖以粘膜，初期突入直肠，时日久可脱出肛门以外。
内痔和外痔主要是发生部位不同，另外就是产生的症状也不相同，内痔可能大便会带血，带血的颜色会呈现鲜红色，可能会有肿物脱出。外痔是肛门处形成一个小肉块，可能会有水肿，血栓形成的时候，就会出现疼痛，另外可能引起肛门潮湿瘙痒以及存在异物感的情况。
内痔与外痔的区别就是生长的部位不一样，以齿状线为界，齿线以上的痔疮叫内痔，齿状线以下的痔疮叫外痔，平时在肛门口处可以看到的痔疮就是外痔，内痔一般在肛门处看不到，但是当有痔核水肿，便秘的情况存在的时候，也会脱出与肛门外，由于齿线以上没有痛觉神经，所以内痔一般是不疼的，外痔如果有血栓形成，会比较疼痛。
内痔和外痔的区别可以从位置上看，内痔就是在肛门里的痔疮，外痔是在肛周的外部的痔疮，内痔是看不到的，外痔可以看到。内痔不痛，但是会有便血，痔核的脱出等，外痔有肿块，能感觉到疼痛，有时候会有分泌物出现。
发生的部位不同，还有就是症状特点不同，出血的基本都是内痔，血量比较多，颜色鲜红，有时滴几滴，有时可能是喷射状.而外痔很少会出现出血的情况，主要是疼痛。每天要用清水清洗肛门，温水坐浴。