痔疮包括内痔和外痔。外痔主要表现为排便时疼痛,内痔无疼痛,排便时出血。目前,大便疼痛和便血的发生是由混合痔引起的。医院做直肠指诊。一旦痔疮被诊断出来,病人应该及时服药,在严重的情况下,病人可以通过手术切除。
痔疮主要发生于直肠的下段,肛管的皮肤上,也可以发生于肛门口,是由于局部的静脉血液回流不良导致静脉扩张,甚至形成了血栓,发生原因有习惯性的便秘,长时间的腹压增高以及肝硬化的病人,表现为肛周不适,肿胀,排便带血,反复发作还会诱发贫血。
痔疮手术的麻醉方式有很多种,比如曾经多采用的痔疮手术麻醉方式包括蛛网膜下腔麻醉,硬膜外麻醉,骶管麻醉等。由于麻醉最主要取得两个目的,一是患者术中不出现疼痛,二是要使肛门局部肌肉组织达到松弛。目前临床上多采用腰麻方式,这种麻醉方式比较安全,并且可以使肛门肌肉在手术过程中达到松弛状态。以上几种麻醉方式主要是将麻药注射在腰部。局麻方式采用越来越少。
痔疮生长在肛管以及靠近齿状线的直肠里面。齿状线是肛管和直肠的分界线。位于齿状线以上直肠位置的痔疮称为内痔,在齿状线以下位置的痔疮是外痔,在齿状线上、下都有分布的是混合痔。痔疮不同的分类是看痔核和齿状线的位置而定。内痔和外痔发生这样的位置不同主要由于痔核血供不同所导致的,齿状线上痔疮血供来源于直肠上、下动脉,齿状线下痔疮的血供来源于肛管动脉。
痔疮并没有绝对的数量的,轻度痔疮看上去不明显,突起不超过蚕豆大小,症状不重,偶尔出血,可以不用药,不需要到医院去治疗,多注意卫生和饮食习惯就可以;病情的情况才能够决定,痔疮比较严重,可能就会表现在肛门周围有多个肉球。如果比较轻微,可能就会有一个肉球的情况。主要就是应用调理痔疮的药膏或者栓剂等进行调理,只能是选择尽早进行手术切除。